ПРОЕКТЫ  ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
 

ПИЛОТНЫЙ  ПРОЕКТ 

ПИЛОТНЫЙ ПРОЕКТ, НАПРАВЛЕННЫЙ НА ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА УСЛУГ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

Целью пилотного проекта являлась модернизация здравоохранения и разработка механизмов эффективного управления отраслью. 

Вводилось дополнительное финансирование стационарной медицинской помощи в размере 25% от суммы фактически оплаченных счетов,(на приобретение оборудования, лекарственных средств и материального стимулирования медицинских работников с учетом объёма и качества оказанной медицинской помощи). 

 Анализ результатов реализации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, позволило разработать модельные законодательные инициативы по обеспечению конституционных прав граждан на бесплатную помощь, первоочередными из которых являлись: 

- законодательное закрепление государственных гарантий медицинской помощи населению и определение публичных обязательств государства в сфере здравоохранения; 

- определение направлений модернизации системы обязательного медицинского страхования; 

- оформление защиты прав пациента. 

 

Распределение средств, полученных на реализацию пилотного проекта

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СРЕДСТВ, ПОЛУЧЕННЫХ НА РЕАЛИЗАЦИЮ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА, НАПРАВЛЕННОГО НА ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА УСЛУГ В МБУЗ «ПЕРВАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА» СОГЛАСНО ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ № 296, ПРИКАЗА АДМИНИСТРАЦИИ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 17. 07.2007 ГОДА   № 290

 

Средства, полученные на реализацию пилотного проекта направлялись:

1. На материальное стимулирование медицинских работников(с учетом единого социального налога) стационарных подразделений (за исключением дневных стационаров)- 40%, начисляемые за объем выполненных работ с учетом качества услуг. Начисления и выплата надбавок производились за определенный период после поступления средств пилотного проекта на расчетный счет учреждения.

Фонд оплаты труда 40% - распределялся следующим образом:

 

1.1. Зарабатывающим подразделениям: 70% - 80 % 

Терапевтическое отделение №1 

Кардиоревматологическое отделение 

Терапевтическое отделение №2 

Неврологическое отделение

 

1.2. Вспомогательные лечебно – диагностические подразделения: 20% - 30% 

Физиотерапевтическое отделение - в.т.ч. (кабинет массажа) 

Кабинет ЛФК 

Отделение функциональной диагностики 

Кабинет УЗИ 

Рентгенологическое отделение 

Кабинет эндоскопии 

Клиническая лаборатория 

Бактериологическая лаборатория 

Приемное отделение 

Дезкамера 

 

- «Зарабатывающему» звену (врач, медицинская сестра), участвовавших непосредственно в пилотном проекте, определялась заработанная сумма, пропорционально количеству пролеченных больных, исходя из расчетной средней стоимости одного койко-дня и интегрального показателя. 

- В «зарабатывающем» подразделении между врачами и медицинскими сестрами денежные средства были распределены в соотношении: врачам от 30%-40%, медицинским сестрам от 60% - 70%. 

Денежные средства, вспомогательным подразделениям распределялись следующим образом: 

сумма делилась в процентном отношении по категориям медицинского персонала участвовавшего в реализации пилотного проекта таким образом: 

- врачебный персонал - от 50%-70% 

- средний медперсонал - от 30%-50% 

 

 2. На обеспечение медикаментами, включая медицинский инструментарий и изделия медицинского назначения- 20%. 

 

 3. На оснащение медицинским оборудованием – 40%.  

 

 

Был приобретен УЗИ сканер Toshiba Nemio XG 

Универсальная цветная ультразвуковая система с полностью цифровым формированием луча. Блок цифрового непрерывного формирования луча обеспечивает высокое пространственное и контрастное разрешение. Модуль тканевой гармоники повышает контрастное разрешение,уменьшает артефакты в В-режиме. 

УЗИ сканер Toshiba Nemio XG
УЗИ сканер Toshiba Nemio XG
 

Средства, полученные на реализацию пилотного проекта 

 

Средний размер заработной платы за январь - июль 2008 года: 

Врачи — 16 627,5 руб.; 

Средний медперсонал — 8 952,0 руб. 

 

В т.ч. пилотный проект средняя заработная плата за январь - июль 2008 года: 

Врачи — 2 892,5 руб.; 

Средний медперсонал — 1 257,5 руб. 

 

Рост заработной платы за счет реализации пилотного проекта составил: 

Врачи — 21,1 %; 

Средний медперсонал — 16,3 %. 

 

МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИНА 2011-2012 ГОДЫ

В 2010 году Минздравсоцразвития России приступило к реализации программ преобразования системы здравоохранения. Главные направления модернизации – переход на новые принципы обязательного медицинского страхования и введение государственного регулирования обеспечения лекарственными препаратами населения. Принятые в 2010 г. Федеральные законы от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании и от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», позволят выйти на новый уровень доступности и качества медицинской помощи. 

 В соответствии с Постановлением Администрации Ростовской области от 24.03.2011 № 148 «Об утверждении ведомственной целевой программы «Модернизация здравоохранения Ростовской области на 2011 – 2012 годы» с изменениями и дополнениями (Постановление Администрации Ростовской области от 29.07.2011 № 474) МБУЗ «Первая городская больница» принимает участие в реализации целевой программы «Модернизация здравоохранения Ростовской области на 2011-2012 годы»

 

Основные задачи программы: 

1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений – 4,1 млрд. рублей. 

2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение – 0,25 млрд. рублей. 

3. Внедрение стандартов медицинской помощи – 1,3 млн. рублей. 

Закупка оборудования будет производиться в соответствии с Федеральным законом 94-ФЗ от 21.07.2005 г. «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд», путем проведения торгов и запросов котировок. 

Оснащение современным дорогостоящим оборудованием приведет к возрастанию возможностей диагностики и улучшению качества медицинской помощи населению.  

Система мероприятий программы «Модернизация Здравоохранения Ростовской области на 2011-2012 годы»  по  МБУЗ «Первая городская больница» 

В рамках этих мероприятий планируется переход всех лечебно-профилактических учреждений области, работающих в системе обязательного медицинского страхования, на единый номер полиса обязательного медицинского страхования, с персонификацией оказанной медицинской помощи по нему. Указанная мера позволит увеличить достоверность собираемой медицинской информации, облегчит межтерриториальные расчеты. 

Реализация мероприятия позволит: 

- обеспечить общедоступность и единый высокий стандарт качества медицинского обслуживания в любом учреждении здравоохранения независимо от его территориального положения и ведомственной принадлежности; 

- организовывать консультации в ведущих медицинских центрах; 

- наблюдать и консультировать больных после сложных оперативных вмешательств; 

- преодолеть разрыв между концентрацией лучших врачей в ведущих медицинских центрах и низким уровнем обеспеченности высококвалифицированными специалистами в муниципальных ЛПУ; 

- повысить уровень медицинского обслуживания населения путем внедрения в практику здравоохранения методов дистанционного оказания консультативной медицинской помощи и обмена специализированной информацией на базе современных наукоемких технологий.

 

Внедрение стандартов медицинской помощи

 

Целью внедрения стандартов и порядков оказания медицинской помощи является улучшение качества и доступности медицинской помощи, снижение смертности населении, материальное стимулирование медицинских работников, оказывающих помощь в соответствии со стандартами.

МБУЗ «Первая городская больница» участвует в программе по направлению «кардиология».

Выделены средства на внедрение следующих стандартов лечения:

- Стандарт медицинской помощи больным с нарушением ритма и проводимости;

- Стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда;

- Стандарт медицинской помощи больным с нестабильной (прогрессирующей) стенокардией.

Распределение средств, выделенных на реализацию подпрограммы производиться в соответствии с положением, утвержденным коллективом МБУЗ «Первая городская больница».

Средства, полученные на реализацию мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи в сфере здравоохранения направляются:

1. На оплату труда (с учетом начисление по выплате на оплату труда)

Фонд оплаты труда - распределяется следующим образом:

Зарабатывающее подразделение: 80% 

Кардиоревматологическое отделение. 

Вспомогательные лечебно – диагностические подразделения: 20% 

Отделение функциональной диагностики. 

Кабинет УЗИ. 

Рентгенологическое отделение. 

Кабинет эндоскопии. 

Клинико-диагностическая лаборатория. 

ПОРЯДОК ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА РАБОТЫ. 

Приказам главного врача назначается комиссия (внутриведомственная по экспертизе качества медицинской помощи, комиссия для оценки итогов и оценки индивидуальной трудовой деятельности и индивидуально рейтинга структурных подразделений и каждого работника). 

После определения суммы выплат по структурным подразделениям, распределение осуществляется внутри подразделений с учетом отработанного времени и модели конечного результата и оформляется протоколом, и приказом по учреждению. 

Целевым доплатам по внедрению стандартов медицинской помощи подлежат работники непосредственно участвующие в выполнении стандарта. 

2. На обеспечение медикаментами , включая медицинский инструментарий и изделия медицинского назначения, необходимых для реализации мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи - согласно утвержденного тарифа на 1 койко/день. 

 

Система мероприятий Программы «Модернизация Здравоохранения Ростовской области на 2011-2012 годы» по МБУЗ «Первая городская больница» 

 

Оборудование для МБУЗ «Первая городская больница»

 

Информация о заработной плате работников